Shumë njerëz nuk pranuan t'i vishnin maskat gjatë Gripit Spanjoll të vitit 1918, duke thënë se zbatimi i maskës i mandatuar nga qeveria shkelte liritë e tyre civile. Një "Lidhje Anti-Maskë" u formua madje në San Francisko për të protestuar kundër legjislacionit.
Burrat kishin më shumë bindje sesa gratë për të dëgjuar këshillat e zyrtarëve të shëndetit publik. Për atë arsye, udhëheqësit e shëndetit publik ribranduan kujdesin personal si një shfaqje e patriotizmit dhe detyrës për t'i bërë burrat të mbajnë maska.
"Pandemia e gripit ofroi një moment mësimdhënie në të cilin rezistenca mashkullore ndaj rregullave të higjienës të lidhura me nënat, shkollat dhe mësuesit e shkollave të së Dielës mund të zëvendësohej me një formë më moderne, burrërore të shëndetit publik, të zhytur në disiplinë, patriotizëm dhe përgjegjësi personale".
